军事护理

作者：沈佳雯，凡帆，葛燕萍，程琳，李枘瑾，沈碧玉

单位：上海交通大学 护理学院，上海 200025 ；上海市宝山区中西医结合医院 护理部，上海 201900,苏州大学 护理学院，苏州 215006 ；上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 护理部，上海 200127,上海市宝山区中西医结合医院 护理部，上海 201900,上海市宝山区中西医结合医院 护理部，上海 201900,上海市宝山区中西医结合医院 护理部，上海 201900,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 护理部，上海 200127

关键词：轮班制;护士;轮班睡眠障碍;失眠严重程度;潜在剖面分析;决策树分析

基金：上海市科学技术委员会创新生态建设计划“科普与科技传播”项目（25DZ2302500）；上海申康医院发展中心管理研究项目（2024SKMR-29）；上海市宝山区中西医结合医院优秀青年医学人才培养计划（2023BY009）

目的 分析轮班睡眠障碍护士的失眠亚型特征，分析其失眠严重程度的潜在类别及影响因素，为临床精准干预提供依据。方法 2025年6-9月，便利抽取上海市6所三级甲等医院轮班363名护士，采用轮班工作睡眠障碍评估问卷、抑郁-焦虑-压力量表及失眠严重指数量表对其进行调查。通过潜在剖面分析确定潜在类别，运用决策树算法构建模型，采用多因素Logistic回归分析影响因素。结果 失眠严重程度分为3类：低症状-功能保留型（16.3%）、中度症状-日间受限型（53.7%）、高困扰-高功能损害型（30.0%）。决策树模型显示，焦虑、抑郁、工作年限、年龄、夜班入睡机会及婚姻状况是关键因素。咖啡因饮用频率、焦虑及抑郁情绪均是失眠严重程度类别的影响因素（均P＜0.05）。结论 轮班睡眠障碍护士的失眠严重程度存在异质性，本研究有助于早期识别高危群体并制订针对性干预措施。

来源：2026年第4期

《军事护理》期刊编辑部

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