军事护理

作者：张东芳，底瑞青，闫露，郭威，王秀丽，马梦真

单位：郑州大学第一附属医院 消毒供应中心,河南 郑州 450000,郑州大学第一附属医院 护理部,郑州大学第一附属医院 消毒供应中心,河南 郑州 450000,北京吉卡意科技有限公司 研发部,北京 100000,郑州大学第一附属医院 消毒供应中心,河南 郑州 450000,郑州大学第一附属医院 消毒供应中心,河南 郑州 450000

关键词：水热分离;压力蒸汽灭菌;湿包;外来器械

目的 探讨压力蒸汽灭菌时超标外来器械发生水热分离对湿包的影响及其物理机制，为临床操作提供参考。方法 2023年6-12月，采用便利抽样法选取某院行膝关节置换手术所用的120套膝关节器械为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组、实验组1和实验组2；3组中包内电钻和电锯的摆放方式分别为紧贴篮筐底部吸水纸、架空、包裹吸水纸后架空，观察每组器械包灭菌后湿包情况。采用便利抽样法选取规格型号相同的硬质容器盒90个，按随机数字表法将其分为对照组（普通干燥程序）和实验组（脉动干燥程序），每组平均分为3份，分别盛放高为9 mm的热水、常温水和冰水。每份各取1个为1个小组，放在同一灭菌舱完成灭菌。观察同干燥程序下不同温度水及不同程序下同温度水水位差及灭菌后水温变化。结果 电钻、电锯架空摆放时全部湿包；紧贴底部吸水纸或包裹吸水纸后架空摆放时均未湿包。脉动干燥程序下及普通干燥程序下热水水位下降程度均高于其他两组（均 P ＜0.05）。灭菌后水温热水与其他两组比较均有差异（ P ＜0.05）。结论 冷凝水与冷凝过程中产生的热量分离是导致湿包的主要原因；在实际操作中，应确保二者位置尽可能接近。

来源：2026年第2期

《军事护理》期刊编辑部

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