军事护理

作者：甘月红，武君

单位：南昌市人民医院 南昌市第三医院 血透室，江西 南昌 330009,南昌市人民医院 南昌市第三医院 肾内科

关键词：慢性肾脏病;动静脉内瘘;早期失功;影响因素;列线图

基金：江西省卫生健康委科技计划（202211536）；江西省卫生健康委科技计划（202211544）

目的 探讨慢性肾脏病（chronic kidney diseae,CKD）患者初次建立动静脉内瘘（arteriovenous fistula,AVF）早期功能失常的危险因素，构建并验证风险预测列线图模型，为临床提供高效、便捷的风险评估工具。方法 回顾性分析2021年2月至2023年4月在某院初次建立AVF的CKD患者（n=200）的临床资料，以7∶3比例将其分为建模集（n=140）和验证集（n=60）。通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素，绘制风险预警评分模型列线图，采用受试者工作特征曲线、决策曲线分析和校正曲线评估模型性能。结果 年龄、透析中低血压、钙磷乘积、透析时内瘘血流量是AVF早期功能失常的独立危险因素（均P＜0.05）。建立的列线图预测模型在验证组中表现出良好的预测性能，校准图和校正曲线拟合度良好（均P＜0.05）。结论 构建的风险预测模型具有较好的临床预测价值，有助于早期识别高风险患者并采取干预措施，改善预后。

来源：2025年第8期

《军事护理》期刊编辑部

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