军事护理

作者：吴冬，林颖，董忻悦，黄青梅，陈瑜

单位：复旦大学 护理学院，上海 200032,复旦大学附属中山医院 心内科，上海 200032,复旦大学附属中山医院 心内科，上海 200032,复旦大学 护理学院，上海 200032,复旦大学 护理学院，上海 200032

关键词：理论域框架;慢性心力衰竭;老年人;自我管理;质性研究

基金：国家自然科学基金（72104056）；复旦-复星护理科研基金（FNF202354）

目的 探讨老年慢性心力衰竭患者自我管理行为的促进和障碍因素，为改善疾病自我管理提供依据。 方法 基于理论域框架，采用描述性质性研究，以目的性抽样法选取上海市某三级甲等医院心内科的老年慢性心力衰竭患者17例为研究对象进行半结构式访谈，资料分析采用定向内容分析法。 结果 促进因素有积极预后期望、自我管理信心、家庭责任驱动；障碍因素有心力衰竭知识缺乏、技能掌握不充分、社交支持有限、资源可及性较差、医疗保险报销比例不足、社会角色冲突与心理情绪困扰。 结论 以基于理论域框架归纳的促进和障碍因素为目标导向，通过激发患者内在动力，提升其自我管理信心；同时重视家庭同伴支持，加强外部资源助力，可以有效提升老年慢性心力衰竭患者的自我管理。

来源：2025年第6期

《军事护理》期刊编辑部

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