军事护理

作者：宋淳，温坤，张鲁，仲秀玲，李燕，李丽，王晓云

单位：山东大学第二医院 重症医学科，山东 济南 250033,山东大学第二医院 重症医学科，山东 济南 250033,山东大学第二医院 重症医学科，山东 济南 250033,山东大学第二医院 重症医学科，山东 济南 250033,山东大学第二医院 重症医学科，山东 济南 250033,山东大学第二医院 重症医学科，山东 济南 250033,山东大学第二医院 护理部

关键词：鼻肠管;盲插法;重氮试验;管道位置;判断方式

基金：山东省医务职工科技创新计划联合立项项目（SDYWZGKCJHLH202236）

目的 探讨重氮试验在盲插鼻肠管后末端位置判断的应用效果。方法 采用便利抽样法，选取2021年9月至2022年1月山东省某三级甲等医院重症监护病房（intensive care unit,ICU）进行盲插鼻肠管术的216名患者为研究对象。采用重氮试验、测pH值、观察回抽液性质三种方式预测鼻肠管末端位置，以X线摄片为判定的金标准，确认鼻肠管末端位置。比较重氮试验及其他两种方式预测的准确率、敏感度、特异度、阳性结果预测值（positive predictive value,PPV）、阴性结果预测值（negative predictive value,NPV）、阳性似然比（positive likelihood ratio,PLR）、阴性似然比（negative likelihood ratio,NLR）等指标。结果 pH值判断的敏感度为97.7%、NPV为84.0%、NLR为0.045；回抽液性质判断的特异度为82.9%、PPV为95.5%、PLR为4.912；重氮试验方式的准确率为92.6%、Kappa系数为0.755；受试者操作特征曲线下面积最大为0.870，95%CI（0.793，0.947）。结论 重氮试验判断盲插鼻肠管末端位置的准确率、一致性较好，具有较高的临床预测价值。

来源：2024年第9期

《军事护理》期刊编辑部

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