军事护理

作者：张誉馨，张立环，康凯，柴超伟，李艳平，樊其亮

单位：甘肃中医药大学 护理学院，甘肃 兰州 730000,甘肃中医药大学附属医院 妇产科，甘肃 兰州 730000,甘肃卫生职业学院 临床护理学院，甘肃 兰州 730300,甘肃中医药大学附属医院 制剂中心,甘肃中医药大学 护理学院，甘肃 兰州 730000,甘肃中医药大学 护理学院，甘肃 兰州 730000

关键词：孕妇;先兆流产;影响因素;列线图;预测模型;护理

基金：甘肃省教育厅教育教学改革项目 (2023gszyjy-025）

目的 调查孕妇发生先兆流产的影响因素，构建并验证预测模型。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月于兰州市某三级甲等医院产科就诊的204例孕妇的病历资料，根据是否发生先兆流产，将其分为先兆流产组（103例）和对照组（101例）。应用Logistic回归分析孕妇发生先兆流产的影响因素并构建列线图风险预测模型。采用Hosmer-Lemeshow 拟合优度检验、受试者工作特征曲线、曲线下面积及校准曲线来评估模型的拟合优度及预测效能，采用Bootstrap自抽样进行模型内部验证。结果 居住地、低运动量、6~9周孕囊、5~8周人绒毛膜促性腺激素是孕妇发生先兆流产的独立影响因素。对构建的列线图风险预测模型进行Hosmer-Lemeshow检验结果显示，χ2=6.118，P=0.634。4个影响因素的曲线下面积分别如下：低运动量为0.742、居住地为0.707、6~9周孕囊为0.705、5~8 周人绒毛膜促性腺激素为0.757。Bootstrap自抽样内部验证结果提示模型分辨率良好，符合度高。结论 该预测模型预测效果较好，可为先兆流产高危人群的筛查提供参考依据。

来源：2024年第8期

《军事护理》期刊编辑部

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