军事护理

作者：柏晓玲，江雪，逄锦，杨曾桢，韦清

单位：贵州护理职业技术学院 护理系，贵州 贵阳 550025,普定县人民医院 护理部，贵州 普定 562100,贵州省人民医院 护理部，贵州 贵阳 550002,贵州省人民医院 护理部，贵州 贵阳 550002,贵州省人民医院 护理部，贵州 贵阳 550002

关键词：经皮冠状动脉介入治疗;心肌梗死;再狭窄;复发性心肌梗死;风险预测模型

基金：贵州省科技成果应用及产业化项目（黔科合成果-LC[2021]039）

目的 构建经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术后再狭窄或复发心肌梗死（简称心梗）风险预测模型，验证并评价该模型的预测性能，为临床医务人员预测评估提供工具。方法 采用分层抽样法，选取贵州省3所医院的1359例PCI术后患者作为建模组，随访1年，根据临床结局是否发生再狭窄或复发分为事件组185例及非事件组1174例进行病例对照研究；采用Logistic回归构建再狭窄或复发心梗的风险预测模型，通过受试者工作特征曲线下面积评估预测能力；前瞻性收集395例患者纳入验证组对模型进行验证。结果 有冠心病及糖尿病家族史、高敏肌钙蛋白I＞0.342 μg/L、低密度脂蛋白胆固醇≥3.37 mmol/L、术后缺乏运动为再狭窄或复发心梗的独立危险因素；ROC曲线下面积为0.80，AUC＞0.70；约登指数最大值为0.48，灵敏度为80%，特异度为68.40%；验证组ROC曲线下面积为0.76，灵敏度为77.90%，特异性为65.70%。结论 本研究构建的风险预测模型拟合度良好，准确性较高，预测能力良好，可为临床医护人员及早识别高危复发心梗患者提供参考。

来源：2024年第2期

《军事护理》期刊编辑部

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