军事护理

作者：祝薇，杨益群，刘明红，卫雯诗，杨靖华，姚建琴，李莉，肖雪月，赵敏艳，瞿红，屈惠琴

单位：苏州大学苏州医学院 护理学院，江苏 苏州 215006,苏州大学附属独墅湖医院 护理部，江苏 苏州 215000,苏州大学附属第一医院 血液科,江苏 苏州 215006,苏州大学苏州医学院 护理学院，江苏 苏州 215006,江阴市人民医院 护理部，江苏 无锡 214400,苏州市立医院东区 护理部，江苏 苏州 215001,常熟市第二人民医院 门诊部，江苏 苏州 215501,江南大学附属医院 静脉治疗护理门诊，江苏 无锡 214000,苏州大学附属第二医院 肿瘤科，江苏 苏州 215004,苏州市第九人民医院 护理部，江苏 苏州 215299,昆山市中医医院 肿瘤外科，江苏 苏州 215399

关键词：中心静脉通路装置;经外周静脉置入中心静脉导管;皮肤损伤;预防;医用粘胶相关性皮肤损伤;医疗器械相关压力性损伤

基金：苏州市科技发展计划项目（SYSD-2019098）；苏州大学附属第一医院护理科研项目（HLYJ-2020-03）

目的 探讨中心静脉通路装置（central venous access device，CAVD）相关性皮肤损伤(CAVD-associated skin impairment,CASI)预防方案在门诊经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）患者中的应用效果。方法 便利抽样法选取苏州市、无锡市8所三级综合医院门诊行PICC维护的1043例患者为研究对象并采用整群随机对照试验。其中4所医院为对照组，给予PICC常规护理；4所医院为试验组，在常规护理基础上予以CASI预防方案。干预6个月后，比较两组患者CASI发生率、医用粘胶相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury，MARSI)及医疗器械相关压力性损伤(medical device related pressure ulcers，MDRPU)发生率和严重程度、血管导管相关感染率和非计划拔管率的差异。结果 试验组CASI、MARSI及MDRPU发生率均低于对照组（均P＜0.05），两组MARSI、MDRPU严重程度及非计划拔管率无统计学差异（均P＞0.05）。两组均未发生血管导管相关感染。结论 实施CASI预防方案有利于降低PICC门诊患者CASI的发生率，为临床护士预防CASI提供实践指导。

来源：2023年第12期

《军事护理》期刊编辑部

查看军事护理杂志2023年第12期