军事护理

作者：潘磊，陶伏莹，汤燕，蒋佳男

单位：南京医科大学附属妇产医院 手术室,江苏 南京 210004,南京医科大学附属妇产医院 手术室,江苏 南京 210004,南京医科大学附属妇产医院 手术室,江苏 南京 210004,南京医科大学附属妇产医院 手术室,江苏 南京 210004

关键词：剖宫产;新生儿低血糖;危险因素;风险预测模型

目的 构建剖宫产新生儿出生6 h内发生低血糖的风险预测模型，为早期识别经剖宫产娩出的新生儿低血糖高危人群提供依据。 方法 2022年1-5月，采用便利抽样法选取在某三级甲等妇幼保健专科医院剖宫产分娩的2456例新生儿为研究对象，将是否发生低血糖分为低血糖组（n=161）和非低血糖组（n=2295）。分析剖宫产新生儿出生6 h内发生低血糖的影响因素，运用Logistic回归构建模型。采用Hosmer-Lemeshow、受试者工作特征曲线下面积（area under curve，AUC）等对模型拟合优度和预测效果评价。 结果 两组新生儿在胎龄、低体重儿、小于胎龄儿、合并先天性心脏病、低体温、红细胞增多症、母亲糖尿病、母亲高血压、母亲术前禁食、母亲产前用药等项目上的差异均有统计学意义(均P＜0.05)。早产儿、小于胎龄儿、低体温、先天性心脏病、红细胞增多症、母亲糖尿病、母亲高血压、术前禁食是剖宫产新生儿6 h内发生低血糖的8个独立危险因素。H-L检验χ2为3.014，P为0.884，AUC为0.813,灵敏度为0.795,特异度为0.696,Youden指数为0.491。 结论 构建的模型预测效果良好，可有效预测剖宫产新生儿6h内发生低血糖的风险因素，值得推广应用。

来源：2023年第10期

《军事护理》期刊编辑部

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