军事护理

作者：孟盈彤，戈晓华，郑清如，张婷婷，诸葛炜

单位：上海交通大学医学院附属新华医院 护理部，上海 200092,上海交通大学医学院附属新华医院 护理部，上海 200092,上海交通大学附属第六人民医院 重症医学科，上海 200223,上海交通大学医学院附属新华医院 心血管二科一病区,上海交通大学 护理学院，上海 200025

关键词：慢性心力衰竭;体力活动;纵向研究;轨迹;增长混合模型

基金：新华医院护理学科人才培养计划-“新苗人才”项目（Xhlxm006）；上海交通大学医学院护理学科建设项目

目的 分析慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者出院过渡期体力活动(physical activity,PA)轨迹的潜在类别及影响因素。 方法 2020年12月至2021年11月，采用便利抽样法选取上海市某三级甲等医院心血管内科住院的205例CHF患者为研究对象，采用国际PA问卷长卷于患者出院时及出院后2周、2个月、3个月调查其PA水平。采用增长混合模型识别CHF患者出院过渡期PA轨迹类别，多元Logistic回归分析其影响因素。 结果 CHF患者出院过渡期PA变化轨迹可分为“少动降低组”(26.09%)、“多动不稳组”(14.13%)及“多动稳定组” (59.78%)。多元Logistic回归分析结果显示，年龄、N末端心房脑钠肽前体、CHF症状及运动恐惧是CHF患者PA轨迹类别的影响因素 (均P＜0.05)。 结论 CHF患者出院过渡期PA可分为3种变化轨迹，存在群体异质性。护士应基于患者PA变化轨迹的同质群体及影响因素，给予动态化、个体化的心脏康复干预措施。

来源：2023年第7期

《军事护理》期刊编辑部

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