军事护理

作者：张鑫宇，张磊，隋汝波

单位：锦州医科大学 护理学院,辽宁 锦州 121001,锦州医科大学 护理学院,辽宁 锦州 121001,锦州医科大学附属第一医院 神经内科,辽宁 锦州 121001

关键词：脑卒中;衰弱;Logistic回归;人工神经网络;预测模型

基金：辽宁省自然科学基金（2019-ZD-0802）

目的 基于Logistic回归和人工神经网络构建老年脑卒中患者衰弱的风险预测模型，并评价模型预测效能，为早期识别并预防老年脑卒中患者衰弱的发生提供依据。 方法 2021年3月至2022年5月，采用便利抽样方法选取锦州市某医院就诊的老年脑卒中患者532名为研究对象。通过问卷调查收集资料，筛选患者发生衰弱的独立影响因素，用R软件绘制多因素Logistic回归模型的列线图，借助神经网络中的多层感知器构建神经网络预测模型，采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）评价模型预测效能。 结果 老年脑卒中患者在年龄、独居、吸烟、体育锻炼、高血压、糖尿病、首发脑卒中、睡眠障碍、跌倒史、工具性日常生活能力上的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。年龄≥80岁、睡眠障碍、工具性日常生活能力受损、跌倒史、独居为老年脑卒中患者发生衰弱的独立风险因素，体育锻炼为保护因素；建模组列线图和神经网络预测模型ROC曲线下面积（area under curve，AUC）分别为 0.908、0.904。 结论 构建的老年脑卒中患者衰弱风险预测模型预测效能较好，有利于医护人员早期发现发生衰弱的高风险人群。

来源：2023年第2期

《军事护理》期刊编辑部

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